Sementara itu, menurut American Society of Hematology (ASH) kebanyakan orang tidak menyadari bahwa mereka mengalami penyakit ini sampai mereka melakukan tes darah rutin.
Gejala penyakit kekurangan zat besi sedang sampai berat meliputi:
1. Kelelahan
2. Kelemahan tubuh
3. Kulit pucat
4. Sesak napas
5. Pusing
6. Ngidam aneh untuk makan barang-barang yang bukan makanan, seperti tanah, es, atau barang lainnya
7. Kesemutan di kaki
8. Lidah bengkak atau nyeri
9. Tangan dan kaki dingin
10. Detak jantung cepat atau tidak teratur
11. Kuku rapuh
12. Sakit kepala
(Helmi Ade Saputra)