Penting, Skrining Hipotiroid Kongenital!

HORMON tiroid berperan penting dalam pertumbuhan, metabolisme, dan pengaturan cairan tubuh. Kekurangan hormon ini, anak bisa mengalami keterbelakangan mental dan bertubuh cebol.

Menurut dr. Desy Dewi Saraswati, SpA, hipotiroid kongenital merupakan kurangnya hormon tiroid yang terjadi sejak saat bayi dilahirkan. Kondisi ini dapat terjadi jika bayi tidak memiliki kelenjar tiroid (yang memroduksi hormon tiroid) atau kelenjar tiroidnya tidak terbentuk secara sempurna.

Pada pertengahan Juli 2014, Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI) mengeluarkan rekomendasi skrining hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir. Menurut IDAI, skrining ini perlu dilakukan karena hipotiroid kongenital merupakan salah satu penyebab seorang anak mengalami keterbelakangan mental dan bertubuh cebol.

IDAI telah mencatat perbandingan insiden hipotiroid kongenital adalah 1 berbanding 3.000 – 4.000 pada bayi baru lahir di Indonesia. Hormon tiroid memiliki peran vital dalam pertumbuhan, metabolisme, dan pengaturan cairan tubuh. Tanpa tiroid yang cukup, sel saraf, sel otak, dan otot tidak bisa berkembang dengan baik. Tak hanya menyebabkan kegagalan pertumbuhan, kekurangan hormon tiroid juga dapat mengakibatkan keterbelakangan mental pada penderitanya.

“Diperkirakan dari 4.725 juta bayi baru lahir terdapat berkisar 1.575 bayi baru lahir dengan hipotiroid. Sebenarnya kelainan ini bisa dicegah karena sebelum masa pubertas, hormon tiroid berperan penting untuk menunjang maturasi tulang. Anak dengan hipotiroid kongenital yang tidak segera ditangani dapat menyebabkannya mengalami retardasi pertumbuhan,” tutur Desy.

Gejala

Gejala klinis hipotiroid kongenital seringkali nonspesifik dan asimptomatik, dan hanya berkisar 5% yang dapat didiagnosis. Sayangnya, hipotiroid kongenital tidak tampak pada bayi baru lahir. Bayi dengan kelainan ini tetap tampak normal saat lahir dan baru bisa dideteksi setelah berusia beberapa minggu.

Namun, Moms bisa mengetahui ciri-ciri bayi yang kemungkinan menderita kelainan ini, seperti:

-Ubun-ubun besar dan sutura melebar

-Hernia umbilikalis (perut yang membesar dengan pusar menonjol keluar)
-Ukuran lidah lebih besar-Prolonged jaundice (kuning yang berkepanjangan, lebih dari tujuh hari)
-Konstipasi
-Hipotonia (tonus/tegangan otot lemah)
Gangguan minum dan mengisap
-Sering tersedak
-Tidur berlebihan-Kulit kering dan teraba dingin
-Refleks lambat

Berbahaya!

Desy mengatakan bahwa hipotiroid kongenital termasuk kelainan yang cukup berbahaya karena merupakan salah satu penyebab utama retardasi mental dan pertumbuhan yang sebenarnya bisa dicegah.

Hipotiroid kongenital sangat mengganggu tumbuh kembang anak apabila tidak terdiagnosis secara dini ataupun bila pengobatan tidak dilakukan dengan benar. Apabila hipotiroid diobati dini dengan dosis adekuat (memadai), pertumbuhan linier pada sebagian besar kasus akan mengalami kejar tumbuh yang optimal sehingga mencapai tinggi badan normal.

Lebih Dini, Lebih Baik

Periode emas diagnosis hipotiroid kongenital adalah tiga bulan pertama kehidupan bayi, dan tidak memberikan gejala pada awalnya. Oleh karena itu, apabila tata laksana atau diagnosa diberikan sejak dini, yaitu sebelum usia tiga bulan, maka perkiraan tingkat IQ dan pertumbuhan anak akan menjadi sangat baik.

Hal ini diperkuat dengan meta analisis yang dilakukan oleh seorang pakar pada tahun 1996 yang menunjukkan bahwa rata-rata intelligence quotient (IQ) dari sejumlah 651 anak hipotiroid kongenital adalah 76.

Apabila hipotiroid kongenital didiagnosis sebelum usia tiga bulan, maka berkisar 78% anak akan memiliki IQ>85. Jika didiagnosis pada usia tiga sampai enam bulan, hanya berkisar 19% anak memiliki IQ >85 dan apabila didiagnosis setelah usia tujuh bulan, maka tidak ada anak yang memiliki IQ >85.

Namun, bila hipotiroid kongenital dapat didiagnosis dan diterapi dalam 14 hari setelah lahir, maka gejala yang timbul kemungkinan akan lebih sedikit. Itulah sebabnya, diagnosa dan skrining hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir sangat penting dan bermanfaat, juga lebih menghemat biaya.